Uroginecologia

:: Slings: a cirurgia para incontinência urinária!

A incontinência urinária aos esforços se caracteriza pela perda involuntária de urina que ocorre durante manobras de esforço, como tossir, espirrar, dar gargalhadas, levantar peso, correr, levantar da cama. Quando a incontinência urinária aos esforços atrapalha a qualidade de vida, ela requer tratamento.

Aproximadamente 30 a 50% das mulheres no climatério, após os 40 anos, terão alguma perda urinária. A grande parte, 80%, não terá prejuízo social e higiênico e não necessitarão de qualquer tratamento.
O tratamento inicial da incontinência urinária aos esforços não é cirúrgico e sim clínico ou conservador. As pacientes obesas deverão ser orientadas a controle e perda de peso; deve-se orientar a reeducação miccional evitando a retenção urinária voluntária; deve-se orientar a micção em horários programados. Além dessas mudanças de estilo de vida, a paciente deverá ser encaminhada para a fisioterapia de reabilitação da musculatura do assoalho pélvico (cinesioterapia, exercícios de Kegel, biofeedback). Esses exercícios deverão ser replicados no ambiente domiciliar, garantindo a eficácia do tratamento.

Na falha do tratamento clínico, a cirurgia poderá ser considerada. Todas as pacientes com indicação cirúrgica, deverão ser submetidas ao Estudo Urodinâmico quando será verificado as disfunções miccionais da paciente.
A cirurgia mais utilizada em todo o mundo é o Sling. Essa cirurgia minimamente invasiva consiste na colocação de uma faixa de tecido autólogo (tecido da própria paciente) ou sintético de polipropileno abaixo da uretra (canal que conduz a urina da bexiga ao meio externo). Essa faixa restituirá o suporte da uretra que foi perdido, aumentando a resistência uretral e reduzindo a perda urinária. A recuperação pós-operatória é excelente com pouca dor e sangramento, com período de internação hospitalar reduzida e com melhora da incontinência urinária em 70 a 90% das pacientes.

Existem diversas técnicas de Sling. Discuta com o seu uroginecologista a melhor forma de tratar a sua incontinência urinária de esforço.

:: Cirurgia íntima com laser (ninfoplastia ou labioplastia)

Cirurgia íntima feminina ou redução dos pequenos lábios (ninfoplastia ou labioplastia) é um procedimento muito seguro e que tem sido realizado com cada vez mais frequência.

É importante dizer que não existe um padrão "normal" ou de estética para a região genital feminina. Mas atualmente as mulheres tem colocado mais atenção e se importado mais com a aparência da região genital.

Algumas mulheres podem ter incômodo durante a relação sexual, quando fazem exercícios na academia (p. ex. bicicleta) ou notarem um volume da região genital ao usarem biquíni. Esta cirurgia (ninfoplastia ou labioplastia) tem sido uma das mais procuradas por mulheres nos últimos anos, embora seja um assunto realmente íntimo e que geralmente não comentam com as outras.

© Copyright 2018 / 2020 - Dr. Jean Carlo Nascimento - Todos os direitos reservados

Dr. Jean Carlo Nascimento


Rua José Versolato, 111 - Bloco B - Sala 1423
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Telefone: +55 11 4121.4033

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:: Slings: a cirurgia para incontinência urinária!

A incontinência urinária aos esforços se caracteriza pela perda involuntária de urina que ocorre durante manobras de esforço, como tossir, espirrar, dar gargalhadas, levantar peso, correr, levantar da cama. Quando a incontinência urinária aos esforços atrapalha a qualidade de vida, ela requer tratamento.

Aproximadamente 30 a 50% das mulheres no climatério, após os 40 anos, terão alguma perda urinária. A grande parte, 80%, não terá prejuízo social e higiênico e não necessitarão de qualquer tratamento.
O tratamento inicial da incontinência urinária aos esforços não é cirúrgico e sim clínico ou conservador. As pacientes obesas deverão ser orientadas a controle e perda de peso; deve-se orientar a reeducação miccional evitando a retenção urinária voluntária; deve-se orientar a micção em horários programados. Além dessas mudanças de estilo de vida, a paciente deverá ser encaminhada para a fisioterapia de reabilitação da musculatura do assoalho pélvico (cinesioterapia, exercícios de Kegel, biofeedback). Esses exercícios deverão ser replicados no ambiente domiciliar, garantindo a eficácia do tratamento.

Na falha do tratamento clínico, a cirurgia poderá ser considerada. Todas as pacientes com indicação cirúrgica, deverão ser submetidas ao Estudo Urodinâmico quando será verificado as disfunções miccionais da paciente.
A cirurgia mais utilizada em todo o mundo é o Sling. Essa cirurgia minimamente invasiva consiste na colocação de uma faixa de tecido autólogo (tecido da própria paciente) ou sintético de polipropileno abaixo da uretra (canal que conduz a urina da bexiga ao meio externo). Essa faixa restituirá o suporte da uretra que foi perdido, aumentando a resistência uretral e reduzindo a perda urinária. A recuperação pós-operatória é excelente com pouca dor e sangramento, com período de internação hospitalar reduzida e com melhora da incontinência urinária em 70 a 90% das pacientes.

Existem diversas técnicas de Sling. Discuta com o seu uroginecologista a melhor forma de tratar a sua incontinência urinária de esforço.

:: Cirurgia íntima com laser (ninfoplastia ou labioplastia)

Cirurgia íntima feminina ou redução dos pequenos lábios (ninfoplastia ou labioplastia) é um procedimento muito seguro e que tem sido realizado com cada vez mais frequência.

É importante dizer que não existe um padrão "normal" ou de estética para a região genital feminina. Mas atualmente as mulheres tem colocado mais atenção e se importado mais com a aparência da região genital.

Algumas mulheres podem ter incômodo durante a relação sexual, quando fazem exercícios na academia (p. ex. bicicleta) ou notarem um volume da região genital ao usarem biquíni. Esta cirurgia (ninfoplastia ou labioplastia) tem sido uma das mais procuradas por mulheres nos últimos anos, embora seja um assunto realmente íntimo e que geralmente não comentam com as outras.

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Aproximadamente 30 a 50% das mulheres no climatério, após os 40 anos, terão alguma perda urinária. A grande parte, 80%, não terá prejuízo social e higiênico e não necessitarão de qualquer tratamento.
O tratamento inicial da incontinência urinária aos esforços não é cirúrgico e sim clínico ou conservador. As pacientes obesas deverão ser orientadas a controle e perda de peso; deve-se orientar a reeducação miccional evitando a retenção urinária voluntária; deve-se orientar a micção em horários programados. Além dessas mudanças de estilo de vida, a paciente deverá ser encaminhada para a fisioterapia de reabilitação da musculatura do assoalho pélvico (cinesioterapia, exercícios de Kegel, biofeedback). Esses exercícios deverão ser replicados no ambiente domiciliar, garantindo a eficácia do tratamento.

Na falha do tratamento clínico, a cirurgia poderá ser considerada. Todas as pacientes com indicação cirúrgica, deverão ser submetidas ao Estudo Urodinâmico quando será verificado as disfunções miccionais da paciente.
A cirurgia mais utilizada em todo o mundo é o Sling. Essa cirurgia minimamente invasiva consiste na colocação de uma faixa de tecido autólogo (tecido da própria paciente) ou sintético de polipropileno abaixo da uretra (canal que conduz a urina da bexiga ao meio externo). Essa faixa restituirá o suporte da uretra que foi perdido, aumentando a resistência uretral e reduzindo a perda urinária. A recuperação pós-operatória é excelente com pouca dor e sangramento, com período de internação hospitalar reduzida e com melhora da incontinência urinária em 70 a 90% das pacientes.

Existem diversas técnicas de Sling. Discuta com o seu uroginecologista a melhor forma de tratar a sua incontinência urinária de esforço.

:: Cirurgia íntima com laser (ninfoplastia ou labioplastia)

Cirurgia íntima feminina ou redução dos pequenos lábios (ninfoplastia ou labioplastia) é um procedimento muito seguro e que tem sido realizado com cada vez mais frequência.

É importante dizer que não existe um padrão "normal" ou de estética para a região genital feminina. Mas atualmente as mulheres tem colocado mais atenção e se importado mais com a aparência da região genital.

Algumas mulheres podem ter incômodo durante a relação sexual, quando fazem exercícios na academia (p. ex. bicicleta) ou notarem um volume da região genital ao usarem biquíni. Esta cirurgia (ninfoplastia ou labioplastia) tem sido uma das mais procuradas por mulheres nos últimos anos, embora seja um assunto realmente íntimo e que geralmente não comentam com as outras.

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